Варикоз

Варикоз – увеличение вен, которое как правило особенно заметно на ногах. На вид вены становятся набухшими и меняют цвет на синеватый. Наряду с увеличением отмечается формирование узлов, венозный отток постепенно нарушается.

При закрытии клапанных заслонок происходит нарушение периферического кровообращения. Кровь перестаёт подниматься вверх. В набухших венах увеличивается давление.

С ростом венозного давления стенки сосудов начинают растягиваться, а их края присоединяются к эпидермису и формируют на коже рисунок в виде сеточек и паутинок. Сосуд, который виден через кожу, ослаблен венозным давлением. Чем больше сосуд, тем сильнее проявляется синий цвет. Со временем на коже образуются узлы, которые становятся достаточно заметными на коже.

Варикоз упоминался в древних медицинских книгах. Историки находили информацию о данной патологии в свитках, написанных ещё во времена Византии. Гиппократ и Авиценна в своих трудах описывали попытки лечения данного заболевания.

Варикоз является достаточно распространённым недугом. Болезнь встречается примерно у 25% людей на планете. Основной причиной возникновения варикоза можно считать недостаточность питания соединительной ткани. Для возникновения варикозного расширения вен в организме должны происходить определённые процессы, нередко связанные с частой гормональной перестройкой. С этой точки зрения можно объяснить распространённость варикоза среди женщин.

Необходимо своевременно заниматься лечением и профилактикой варикозной болезни, поскольку данный недуг уже является поводом для беспокойства. В первую очередь варикоз нарушает естественную красоту женских ног, что уже многое значит для молодой женщины. Медики предупреждают, что варикозное расширение вен может являться серьёзной угрозой для здоровья. При тяжёлом течении варикоза у человека могут развиться множество осложнений.

При всём при этом, если своевременно записаться на приём к врачу в медицинский центр «Столетник», то варикоз и его осложнения можно с лёгкостью миновать. Своевременное назначение терапии и лечение исключит хирургическое вмешательство в дальнейшем.

В соответствии со статистическими данными, варикоз наблюдается у 22-25% людей по всей планете, причём половина из них принимают никаких мер, направленных на лечение данного недуга. Как правило, наиболее часто варикозное расширение вен встречается у женщин зрелого и старшего возраста.

 

Причины варикоза на ногах

К основным причинам варикоза можно отнести длительные статические нагрузки на ноги, лишний вес, состояние беременности, ношение тугих колготок, чулок, обтягивающих штанов, а также нарушение функциональности соединительной ткани.

Варикозная болезнь часто возникает при нарушении периферического кровообращения. Специалисты изучили самые распространённые причины развития данного недуга:

• Хождение на двух ногах отличает нас от многих видов животных. В древние времена положение стоя позволяло видеть опасность издалека и быстрее принимать решение. Сейчас такая способность также играет большую роль в жизни человека. Однако за возможность ходить прямо на двух ногах человек «платит» высокую цену, так как она связана с постоянным давлением гравитации на позвоночный столб, а также на мышцы ног. Стоячее положение ухудшает положение и способствует развитию варикоза.
• Наследственность. У многих людей варикоз может передаваться по наследству от родителей. Статистические данные говорят о том, что у детей вероятность появления данного недуга повышается до 75% в том случае, если хотя бы у одного из их родителей имеется варикоз на протяжении долгого времени. Однако вероятность развития болезни можно снизить, если минимизировать прочие факторы риска. Генетически опосредованное варикозное расширение вен, как правило, наблюдается уже в юном возрасте.
• Тяжёлая физическая работа или работа, при которой человек очень долгое время находится в положении стоя. Сидячая работа и отсутствие физической активности также повышают вероятность развития варикоза.
• Негативные изменения в работе эндокринных желёз. В связи с особенностями женского организма, обусловленных перепадами гормонального фона, нередко возникают застойные явления. Как правило, наиболее благоприятное время для развития варикоза у женщин – это пубертатный период, периоды беременности, лактации и менопаузы. При подобных состояниях пациентки чаще обращаются к специалисту. При этом существенно меняются уровни женских половых гормонов. Как правило, меняется концентрация эстрогенов и увеличивается уровень прогестерона. Предполагается, что прогестерон обладает спазмолитическим воздействием на сосудистую интиму, что как раз и способствует вазодилатации вен.
• Нарушение венозного оттока. Оно является механическим препятствием на пути к оттоку крови.
• Стрессовые факторы и психические заболевания могут оказывать негативное воздействие на здоровье сосудов. В стенках сосудов локализованы нервные окончания, придающие им нужную форму и упругость. При увеличении кровяного давления, а также под влиянием токсинов сосуды суживаются и их тонус снижается.
• Мышечная работа икроножных мышц.
• Снижение иммунной функции.

 

Причины, которые способствуют возникновению варикоза, легко устраняются при своевременном лечении сопутствующих недугов.

 

Симптомы варикоза вен нижних конечностей

Чтобы не упустить начальную фазу болезни следует помнить об основных симптомах варикоза и начать принимать соответствующие меры.

К основным симптомам варикоза относятся:

• Болевые ощущения в нижних конечностях, жжение в ногах.
• Ощущение тяжести и усталости в ногах.
• Появление отёков на ногах, особенно это заметно вечером.
• Видимое расширение вен.
• Голень становится более тёмной на вид, наблюдается появление уплотнений, увеличивается риск развития трофических язв.

 

Дополнительными симптомами варикозной болезни могут являться:

• Нередко варикоз распространяется на подколенную область и выше – на бедро. Толстая кожа снижает видимые признаки варикозной болезни.
• При пальпации варикозные вены без труда прощупываются. Вены при этом, становятся более извилистыми.
• В положении лёжа, сосудистая паутинка становится менее заметной на вид, при смене положения в положение стоя – сосудистый рисунок вновь становится отчётливо виден.
• Пациент может отмечать у себя чувство тяжести в ногах, ноющие боли, судорожность ног. Нередко может возникать жжение в конечностях. Обычно симптомы становятся более выраженными в вечернее время, либо после долгого нахождения человека в положении стоя.
• Ступни также склонны к отёкам. Часто отмечаются отёки голени.

 

Симптоматика при варикозе со временем осложняется, особенно если пациент не проходит лечебную терапию. Трофические язвы в запущенной стадии варикоза могут появляться на голенях и стопах. Кожа становится сухой, на вид синеватой. Дальнейшее развитие варикозной болезни способствует появлению пигментации, уплотнений и язв.

При появлении сторонней симптоматики варикоза, например, при повышении температуры тела, можно предполагать наличие осложнений. Очень редко у пациента может наблюдаться разрыв варикозных узлов с кровотечением. Такое обычно наблюдается в ночное время суток.

 

Осложнения варикоза

• Тромбофлебит.
• Трофические язвы.
• Тромбоз.
• Кровотечение.

 

Острая стадия тромбофлебита характеризуется:

• Гиперемией кожи.
• Наличием болей.
• Наличием уплотнений.

 

Образовавшиеся тромбы могут впоследствии рассосаться, что приводит к реканализации сосудов. При этом венозный просвет нередко перекрывается и увеличивается риск облитерации с дальнейшим появлением склероза.

Со временем появляются факторы, которые приводят к варикозному тромбофлебиту. Затем развивается флеботромбоз, который приводит к тромбоэмболии. Отсутствие лечения может способствовать закупорке сосудов, а после остановки венозного кровотока развивается гангрена.

 

Венозная недостаточность ног

Появление данного недуга проходит в течение нескольких стадий. На начальном этапе появляются незначительные изменения кровообращения. Вместе с этим поражаются сосудистые клапаны, и венозная недостаточность распространяется на глубокие вены.

Определяют 4 этапа, которые характеризуют венозную недостаточность.

• Первый: отсутствуют какие-либо симптомы. Отёчность слабо выражена, поражённые вены практически не заметны.
• Второй: отличается значительных варикозным расширением вен на ногах.
• Третий: наблюдается заметное увеличение вен. Происходит формирование варикозных узлов, наличие отёков, пигментации, экземы и трофических язв. При проведении УЗ-диагностики определяется клапанная недостаточность.
• Четвёртая: симптоматика дополнена наличием других нарушений, не поддающихся лечению консервативными методами.

 

Хроническая венозная недостаточность характеризуется такими симптомами как:

• Кожный зуд.
• Болевые ощущения.
• Судороги в ногах.
• Отёчность.
• Застойные явления в ногах.
• Трофические язвы.

 

Как правило, венозная недостаточность обусловлена наличием болевого синдрома, который становится более выраженным при увеличении нагрузок на мышцы ног, например, во время лёгкого бега. Отёки могут также свидетельствовать о поражении глубоких вен.

При поражении неглубоких сосудов, как правило, диагностируется отёчность лодыжек при нахождении пациента в положении стоя. Ноги постоянно находятся в дискомфортном состоянии, вследствие этого венозная недостаточность может негативно повлиять на качество жизни. Физические нагрузки ограничиваются, у человека появляется чувство напряжённости, тревога, эмоциональная лабильность.

Низкая работоспособность способствует появлению некоторых обстоятельств. За счёт этого снижается самооценка, а также могут ухудшаться социальные взаимодействия. У человека нарушается адаптация к социуму. В данном случае необходимо своевременно обратится к врачу.

 

Тромбофлебит поверхностных вен

Тромбофлебит характеризуется образованием тромбов, которые могут закупоривать просвет сосудов, локализованных рядом с поверхностью кожи. На фоне тромбофлебита наблюдается воспаление сосудистой стенки. При этом нарушаются реологические свойства крови и её отток осложняется за счёт повышенного уровня тромбоцитов.

Тромбофлебит, как правило, локализуется в нижней части бедра и на голени. В теории эта болезнь может развиться на каждом участке тела, однако по неизвестным причинам такого не происходит в других местах.

Заболевание легко диагностируется, так как симптомы данной патологии достаточно специфичны:

• Гиперемия вен нижних конечностей.
• Боли в ногах.
• Ухудшение самочувствия (субфебрильная температура, упадок сил и пр.).
• Наличие характерных уплотнений.
• Локальное повышение температуры в области очага тромбофлебита.

 

По мере прогрессирования заболевания тромбофлебит распространяется на другие вены. Есть вероятность того, что обязательно будут поражены ближайшие вены. При этом повышается риск тромбоэмболии.

Диагностические мероприятия по определению тромбофлебита состоят из нескольких стадий:

• Определяют локализацию тромба и масштаб изменений.
• Определяется вероятность появления тяжёлых осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни пациента. Используются методы УЗ-диагностики с цветным картированием, которое помогает измерить скорость и направление кровотока.
• Определяется степень тромбоза на УЗИ нижней полой вены.
• Проводится флебография с применением контраста.
• Пациент сдаёт общий и биохимический анализы крови, которые могут показать наличие воспаления в организме (могут быть повышены: уровень лейкоцитов, СОЭ, концентрация фибриногена, а вдобавок, при расшифровке результатов, может идентифицироваться С-реактивный белок).
• Анализ крови также может показывать повышенную свёртываемость крови.

 

Для купирования тромбофлебита необходимо принять срочные меры. Лечение должны быть назначено в кратчайшие сроки. При появлении первых симптомов тромбофлебита рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Острая форма данного недуга нуждается в немедленной госпитализации с последующим проведением операции.

Лечение в стационаре может обойтись и без хирургического вмешательства, если выраженность патологии незначительна. Консервативная терапия зачастую состоит из использования:

• Антиагрегантов.
• НВПС (противовоспалительных средств).
• Препаратов, которые защищают стенки сосудов от негативного воздействия.

 

Врачу также следует определиться со степенью максимальных нагрузок на организм. Оперативное вмешательство необходимо при наличии определённых условий, к примеру, при наличии восходящего тромбофлебита большой вены, при этом патология уже распространена на середину задней поверхности бедра.

 

Трофические язвы при варикозе

Возникает вследствие запущенной формы варикоза, при серьёзном нарушении оттока крови в нижних конечностях. Трофические язвы характеризуются наличием определённых симптомов:

• Медленное течение заболевания.
• Истончение стенок сосудов.
• Гиперпигментация.
• Появление уплотнения, похожего на язву.

 

При травматизации кожи увеличивается вероятность развития трофической язвы.

При грамотном и быстром подходе к лечению язвенное поражение становится менее выраженным. Если лечение отсутствует, то язва со временем увеличивается в размерах, активизируются воспалительные процессы в близлежащих мягких тканях. Увеличивается вероятность развития инфекций и сепсиса с образованием гноя.

Прежде чем приступить к терапии, следует провести дифференциальную диагностику язвы, которая не должна вызвать каких-либо трудностей у специалиста. Заболевание лечится на протяжении нескольких стадий. Оперативное вмешательство проводится только после рубцевания язвы.

Лечение проводится с учётом тяжести язвенного поражения. Отделение раневого вещества говорит о наличии воспалительного процесса. Человек, которому диагностировали варикоз, на время лечения должен меньше нагрузок переносить на ногах. Сроки лечения — примерно около 2-ух недель. В терапевтический курс также входит приём противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

В большинстве случае врач может назначить инфузионное лечение, которое также включает введение антибактериальных и противогрибковых препаратов. Проведение местной терапии также оправдано: пациент осуществляет многократное промывание поражённой области с использованием антисептических средств, после чего на это место накладывают повязку с лечебной мазью и делают бандаж.

Следует как можно чаще проводить поверхностное очищение поражённой области. После образования грануляционной ткани, снижается степень воспалительного процесса.

Больной также должен пройти курсовое лечение, направленное на стимуляцию роста новой ткани. В данном случае может помочь применение венотоников, антиоксидантных препаратов, «Актовегина», препаратов с цинком и пр. Является необходимым прохождение процедуры облучения ультрафиолетовыми лучами, такое воздействие нормализует реологические свойства крови.

На время зарастания язвы необходимо защитить рубцы от механических повреждений. Для этого пациенту может помочь бинтование ног. При этом не прекращается курс лечения. После рубцевания язвы следует стадия хирургического лечения.

 

Тромбоэмболия ЛА

Тромбоэмболия ЛА (лёгочной артерии) – закупорка лёгочной артерии относительно большим сгустком крови (тромбом). Тромб в данном случае перемещается из поражённой области в ногах в легочную артерию.

Тромбоэмболия ЛА часто завершается летальным исходом.

К факторам риска можно отнести:

• Злокачественные опухоли.
• Проводимые операции.
• Сердечная недостаточность.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Долгое нахождение пациента в лежачем положении.

 

Подобные состояния нередко способствуют развитию тромбов в сосудах ног. Следствием этого является тромбоэмболия. Чаще всего варикозом страдают пациенты женского пола, при этом у женщин в более выраженной форме отмечаются нарушения кровоснабжения ног. Варикозное расширение вен нередко проявляется даже в детском возрасте. В некоторых случаях варикоз является следствием сепсиса с его локализацией в пупочной области.

Симптоматика тромбоэмболии ЛА включает в себя:

• Боли в области сердца.
• Увеличение температуры.
• Учащённое сердцебиение.
• Металлический привкус во рту.
• Кашель с наличием крови в мокроте.
• Посинение пальцев рук и ног.
• Одышка.

 

Разновидности сердечных проявлений заболевания:

• Кардиальный синдром – боли в области сердца, учащённый пульс, обмороки, увеличение вен на шее, усиление систолы, массивная лёгочная эмболия.
• Кардиалгия с плевритом – наряду с болями в груди, одышкой и кашлем может отмечаться закупорка лёгочной артерии.
• Церебрастения – потеря сознания, ишемия, судороги, паралич левой или правой стороны тела.

 

При самостоятельной диагностике тромбоэмболии ЛА могут возникнуть трудности. Лечение назначается только квалифицированным врачом. Терапия должна иметь комплексный характер.

Интенсивность проведения терапевтических процедур зависит от стадии запущенности и длительности тромбоэмболии. В качестве терапии могут быть использованы консервативные методы, сочетаемые с оперативным вмешательством. Консервативные методы предполагают применение пациентов антикоагулянтов, помогающих восстановлению кровотоку в закупоренных сосудах. Дополняет терапию лечение возникших осложнений.

Одним из оперативных методов лечения является эмболэктомия. Данная процедура используется хирургами кардиологических медицинских центров. При резком снижении общего кровяного давления и повышении давления в правом желудочке оперативное вмешательство неизбежно.

 

Факторы риска варикозной болезни

Варикозное расширение вен может произойти по такой причине, как:

• Генетические факторы.
• Эндокринные изменения в организме, например, беременность.
• Увеличение массы тела.
• Работа, связанная с поднятием тяжестей, долгим стоянием человека либо при повышении температуры воздуха.

 

Следует внимательно следить за здоровьем своих ног. Большинство людей, которые замечают у себя чувство тяжести и боли в ногах, обуславливают это многими другими факторами, но отнюдь не варикозом. Однако, если взять во внимание все нюансы заболеваний сосудов ног, например, отёчность, переутомление, чувство жжения и появление сосудистого рисунка на ногах, можно уже на начальном этапе предотвратить дальнейшее развитие болезни. С этой целью также можно проводить профилактические меры по борьбе с варикозом.

 

Профилактика варикозной болезни

К профилактическим мерам в профилактике варикоза можно отнести:

• Нормализация труда и отдыха, снижение вертикальных нагрузок (является немаловажным фактором при наличии генетических признаков болезни).
• Частая смена положения тела, особенно если ваша работа или другая деятельность обусловлена долгим сидением.
• Не рекомендуется сидеть в позе «нога на ногу».
• Не следует надевать вещи, которые могут нарушить кровоток в ногах (исключить ношение тугих чулок и колготок).
• Подбор удобной обуви на плоской подошве, минимизация времени ношения каблуков.
• Профилактика запоров и нормализация питания для улучшения пищеварения в кишечнике.

 

Также для профилактики рекомендуется:

• Кардионагрузки (например, частые поездки на велосипеде нормализуют сердечно-сосудистую деятельность).
• Занятия плаванием.
• Подъём ног с упором на стену (для улучшения венозного оттока).
• Зарядка (лучше по 2 раза в день – утром и вечером).
• Лечение пиявками.
• Снижение массы тела.
• Правильное питание.
• Исключение алкогольных напитков и табака.
• Контрастный душ (при отсутствии противопоказаний со стороны врача).
• Приём от 1.5 л воды в сутки.
• Специальная гимнастика, которая способствует венозному оттоку в ногах.
• Фармакотерапия.

 

Все эти меры профилактики соблюдать вовсе не сложно.

Профилактические мероприятия по предотвращению развития варикоза крайне важны. На начальных стадиях варикоза соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет в профилактике данной болезни. Вдобавок к этому, для предотвращения варикоза не нужно принимать слишком горячие ванны, не следует также посещать сауны и бани. Нахождение под прямыми солнечными лучами отрицательно влияет на здоровье ног. Все вышеописанные способы способствуют нормализации тонуса сосудов нижних конечностей.

Плюс ко всему, профилактика также включает исключение из носки тугие чулки, носки, колготки. Многие врачи не рекомендуют женщинам часто носить каблуки, а наоборот советуют отдавать предпочтение обуви на плоской подошве. Постарайтесь ограничивать тяжёлые нагрузки, исключить занятия в тренажёрном зале и игровые вида спорта, поскольку при занятиях такими видами спорта наблюдается повышенная нагрузка на мышцы и сосуды ног.

 

Дополнительные рекомендации

В том случае, если у вас в конце дня появляется ощущение тяжести в ногах, попробуйте полежать с приподнятыми ногами (их можно опереть на спинку дивана либо на стену).

При длительном нахождении человека в одном положении, старайтесь менять позу, постановку ног, разминайте и растягивайте мышцы ног. Если вы долго сидите, старайтесь каждый час вставать на 3-5 минут и походите немного, если же вы наоборот долго стоите, постарайтесь присесть на пару минут либо сделайте несколько шагов.

Врачи часто рекомендуют проводить контрастные процедуры с мышцами ног.

На фоне варикоза можно заниматься только некоторыми видами спорта: плаванием, велосипедными прогулками, ходьбой.

Профилактика варикоза с помощью натурального комплекса витаминов «Апитонус П»

Варикоз напрямую связан с нарушением кровообращения в периферических сосудах. Поскольку плохая циркуляция крови в ногах приводит к увеличению проницаемости сосудов, то вполне вероятно, что сосуды нуждаются в более интенсивном укреплении. Физические нагрузки, правильное питания и рациональный режим труда и отдыха – это, несомненно, способствует укреплению сосудов в ногах. Однако для усиления и закрепления эффекта рекомендуем вам натуральный венотоник «Апитонус П», который помимо укрепления сосудов, за счёт наличия в нём всех необходимых витаминов, содержит ещё и природный флавоноид – дигидрокверцетин, обладающий антиоксидантным действием. Кстати, дигидрокверцетин содержится также в природном натуральном препарате «Дигидрокверцетин Плюс», который не уступает по своей эффективности препарату «Апитонус П».